肯定是哪儿出错了。

想到这里，张保善连忙重启电脑，可是……开了以后，还是零！

这就不对了。

他张保善怎么可能一个病人没有呢？

这根本不可能！

张保善很生气，他直接拿起手机，在门诊系统计算机管理中心群里面工作人员。

“我的电脑坏了，不显示病人。”

发完消息以后，陈南此时正要看病，拿起手机看见了群消息。

“张主任，我要不过去帮你看看？张保善。”

张保善看见消息，顿时愣了一下。

自己是不是对人家陈南有误会啊？

人家小伙子其实还不错的，挺热心的。

哎……

自己是不是有点太过分了？

打压年轻人……

而这个时候，群里面工作人员说话了。

“张保善，张主任，我这边后来查了一下，你的系统没有任何问题，数据正常，当前患者：0，您确认一下？”

张保善顿时一咯噔。

病人就是零？！

怎么可能？

张保善感觉脑瓜子嗡嗡作响，感觉这一切不是真的，太诡异了！

肯定是假的。

可是，人家后台都说没错了，这能有假？

一时间，张保善顿时沉默了。

而且……

他这才注意到，对方发的消息是在群里！

群里！

这意味着肯定很多人看见了自己门诊人数是0！

这得多丢人啊？

淦……

而且，陈南这厮肯定还拿着手机呢。

想到这里，张保善面红耳赤，老爷子气的差点吹胡子。

真的太……太尴尬了。

而这个时候。

门诊办胡美兰：“张保善，张主任我这边确定了，就是零，没有问题。”

看见这一条消息。

张保善差点吐血！

你妹啊……

这个时候，门诊办你来凑什么热闹啊？

刷存在感吗？

过分了啊！

你们不知道陈南正看着呢吗？

张保善欲哭无泪，赶紧把胡美兰和工作人员的微信消息删了。

可是……删了以后，他才反应过来，我删了没用啊，只有自己看不到！

别人都能看到！

这不是自欺欺人吗？

气死了。

陈南此时也是哭笑不得，好吧，他差点没有忍住笑出来！

这也太尴尬了。

不过，就在这个时候，他忽然收到了一条消息。

【叮！恭喜您，收到来自张保善的差评，差评等级：初级，获得奖励：龙涎香20g！】

陈南哭笑不得。

患者此时已经坐了下来：“陈主任……我……我长得很好笑吗？”

陈南连忙摇头：“不不不，想到了开心的事情。”

“你这个病啊，是肾虚。”

【叮！恭喜您，收到患者的不入流差评……】

陈南：……

门诊还是很欢乐的。

嗯，最起码大多数时候，都是如此。

大多数患者，都是比较普通的病症，陈南也是竭尽全力去提高自己。

千万不要小看普通患者，因为大多数进步，都是从普通之中发现和提高的。

而那些疑难杂症，反倒不是。

不过，却也让陈南发现和意识到了一些情况。

为什么中医不能真的大范围普及，哪怕是那些数据，循证医学和医学统计学都没有办法。

不是因为学科不行。

而是因为……中医的诊疗，太过于苛刻了。

什么意思呢？

哪怕是同样一种疾病，都是头晕，而且患者的证型也都一样，但是……能用同样的方子吗？

并不能！

因为体质的不同，症状深浅不同，病机发展的情况也不一样。

这就让陈南在下药的时候，不同性味归经的药物给出的药量也不一样。

说白了……中医，还是一门比较“私人订制”的医学啊。

就在这个时候，一个患者走了过来，65岁的男子，叫张敏阳。

“您好，陈主任。”

陈南点头：“你好。”

说完，他拿起江伟翔写的病例看了起来。

张敏阳，65岁，头晕眼花三年余，十年前查出慢性肝炎，三年前诊断为肝硬化……长期服用恩替卡韦、螺内酯、小柴胡颗粒等药物……

恩替卡韦是抗病毒药物。

而螺内酯则是治疗水肿的。

但是……

小柴胡颗粒也有。

小柴胡作为治疗肝胃不和，病在少阳的中药，的确现在临床用的很多。

某种意义上来说，他可能在这一方面，确实是有一定的疗效的。

毕竟，早在上世纪七十年代的时候，日本的津村顺天堂就捷足先登把汉代张仲景的“小柴胡汤”制作成颗粒制剂，成为了风靡一时的治疗慢性肝炎的药物。

张敏阳精神萎靡不振的，面色枯槁，双目浑浊泛黄。

“哎……”

“陈主任啊，今天来找你，我也是试试中医有什么什么好的办法。”

“我这肝硬化已经好多年了，从慢性肝炎，到肝硬化，身体真的是有些吃不消了。”

“现在每天都是把药当成饭来吃了。”

“哎……”

张敏阳说了一句话，叹了三口气，言语之间满是无奈和绝望。

被一种疾病折磨如此之久，他真的是有些扛不住了！

“哦，对了，我一直都是看的西医，在咱们医院住院也经常，这些年……倒也没有恶化，也挺感谢的。”

“可是，去年以后，住院效果也很一般了，身体越来越差。”

“这是我上周的门诊病例。”

陈南接过以后，看了起来。

张敏阳找的医生就是他们医院的副主任，叫做黄胜利，陈南并不认识对方。

而患者之前住院的主管大夫也是他。

病历本身没有什么问题，可是……对方为什么每次去门诊都要开一堆中成药呢？

陈南有些不理解。

各种各样的药物：舒肝解郁胶囊、泻肝安神胶囊。

不过，开的最多的，还是小柴胡颗粒。

陈南看完之后，忍不住叹了口气，对着患者说道：“来，把手给我，然后伸出舌头来。”

肝硬化代偿期属中医“积聚”范畴。

其失代偿期有腹水者则属“臌胀”范畴。

患者现在已经有了腹水了。

陈南把手放在患者手腕之上，顿时感觉脉弦细而数，而舌红绛，苔剥少津！

伴随有形体瘦削，面色晦滞，唇干口燥，潮热心烦的症状。

这显然是一个肝肾阴虚的病症。

而这种情况，能吃小柴胡和那些舒肝解郁胶囊或者是泻肝安神胶囊？

这不是开玩笑呢吗？

小柴胡汤虽然是和解方，但是大量服用的话，是要伤阴的！

泻肝安神还好，虽然不至于能治病，但是起码里面有柏子仁、酸枣仁这些养心安神利于睡眠的药物，不至于太过耗损肝肾。

但是，柴胡疏肝散里面，是有香附、枳壳、川芎……一类动气走血的药物，长期服用，是要伤及阴液的。

患者本身就是一个肝肾阴虚不足的症状，不去滋补，反而大量使用，这只能耗损身体！

陈南看完之后，忍不住摇了摇头：

“这些药，你别吃了！”

“小柴胡、疏肝解郁这些中成药。”

听见陈南的话，张敏阳还没有说话，身后的老伴儿则是心疼的说到：“买了好多啊！”

“那个……那个黄医生说，这些药可以长期服用，是中成药，对于肝脏好。”

“我一听，买了很多，家里一样还有十几盒呢。”

陈南听完之后，顿时皱眉起来：

“阿姨，这些药，对于别人来说是药物，对于他来说，可是毒药啊！”

“吃了以后，非但不能治病，还要让病情加重的！”

老伴儿叹了口气：“这些药很贵的哟，一盒药六十多，花了一千多块钱买的。”

“医生……你不是中医吗？怎么不让我们吃中药啊……”

“这放家里多可惜呢。”

“吃了肯定会有好处的吧？”

陈南无奈摇头：“中成药这些虽然不是处方药，但是……也绝对不是保健品！”

“没有什么中成药吃了就能保健！”

“都是骗人的说法。”

“再怎么说，中成药，也是药物，不是食物，不能乱吃，他的身体，本身已经很差劲儿了，再把这些药物吃了，你们……刚刚出院，还要住进去呢！”

“心疼钱，咱们不是你这么心疼的。”

“你们去找找医院药房，问问能不能退了。”

“不行就去找对方医生，就说你们不能吃这个药，让他签个字。”

听见陈南的话，患者老伴儿有些胆怯了。

毕竟……以后还要去看病，这要是把人家医生给惹了，是不是不合适啊？！

大家来到医院以后，对于医生都有一种畏惧心里。

可是如果有一个熟悉的医生，这种感觉就会好很多。

所以……

张敏阳的老伴儿有些犹豫。

张敏阳见状，指着上面的药物，对着陈南问道：“陈医生，这个药，真的不能吃，是吗？”

陈南点头：“真不能吃！”

张敏阳点头：“谢谢医生。”

“那……我们过一会儿就去退了，你给我开点药吧？”

陈南点头：“我给你开点汤药，回去自己熬着喝吧！”

“好好好，谢谢陈医生！”

陈南对着江伟翔说道：“一贯煎，原方！”

江伟翔很快默写出来：“克数呢？”

陈南沉思起来，患者虽然只是肝肾不足，但是肾阴虚要明显一些，久病及肾，还是要从肾阴中求肝阴的，所以……方药的含量，只能调整一下了。

“北沙参、麦冬、当归，各9g！”

“生地黄、枸杞各18g！”

“川楝子6g！”

说完之后，陈南问了句：“身上潮热明显吗？”

老爷子点头：“手脚发热的不行，晚上脚心跟发火一样。”

陈南低头看着江伟翔：“银柴胡、地骨皮各10g！”

犹豫片刻之后，陈南说道：“再加西洋参15g吧！”

老爷子现在体质很不好，陈南不得不考虑加些参来补一补。

而人参虽然大补元气，但是依然有火性。

相比之下，太子参过于平。

而西洋参偏于阴。

所以陈南选择了西洋参。（可以插眼）

这个时候，身后一个男子忽然走了过来：“老爷子，你们也是找的黄医生吗？”

“咱们医院的黄胜利。”

听见男子的话，张敏阳转过身子：“嗯……你是……咿？上周我好像见过你。”

“你好点了吗？”

男子叹了口气：“好什么啊好！”

“他让我吃了一个多月的清肝利胆片和那个牛黄解毒片。”

“我现在……感觉身上一点劲儿没有，头重脚轻身体沉，而且身上没劲儿，还吃饭不好，动不动就拉肚子！”

“我这寻思，肯定是伤到了脾胃，过来调养一下。”

陈南看见患者之后，根本不用诊断。

基本上一眼就看出来了。

对方是长期吃清肝利胆以及太过苦寒的药物，伤到了脾阳，这才导致了脾阳虚的表现。

“医生……我这是怎么了啊？”

陈南稍微诊断一番，就叹了口气说道：“给你开这个药物的人，根本不懂中医。”

“你本身就脾阳虚，而且吃了大量苦寒利胆的药物，这才导致了身体的不适。”

男子听见之后，顿时脸色有些难看了起来。

他对着刚刚看完病的张敏阳说道：“老爷子，你去找黄胜利吗？”

“我一会儿给你去。”

“我正好也问问对方，我这药是怎么回事啊！”

江伟翔见状，忍不住看了一眼陈南。

陈南看出来了江伟翔担心什么。

不过他摇了摇头，没有在意。

说句实话，如果患者不去找，他也会找机会给院长反应这个情况。

毕竟，这显然不是小事儿了。

你不懂可以找中医咨询。

医院不是没有中医。

但是！

你胡乱开一堆中成药算什么？

难不成你真的觉得这些药物吃不坏人是吗？

难不成你真的当这些说明书是摆设用的吗？

再说了，那些东西，患者能看懂吗？

这两个患者的到来，把陈南也气得不轻。

来医院看病来了，不是来医院购物买药来了。

这么乱开药，是要出大事儿的。

看着两人离开，陈南深吸一口气，平复一下心情，继续看病。

不过……

这一次，陈南在开完药之后，对于患者，多了几分叮嘱。

……

没多久，一个老太太苦闷走来了。

陈南看完病例以后，哭笑不得！

“老太太，你这个麝香保心丸和安神补脑液可不能同时吃啊！”